Un individuo no está obligado a dar su consentimiento a una directrizde NR como condición para un tratamiento o atención médica.
I. Consideraciones generales
¿Los médicos o proveedores de atención médica están obligados a utilizar una orden de NR Directriz Anticipada Uniforme completa del DSPI?
Los hospitales autorizados con licencia, algunas instituciones de cuidado a largo plazo como asilos de ancianos y el personal autorizado de servicios médicos de emergencia, deben utilizar una directriz de NR, o una copia Directriz Anticipada Uniforme completa de NR del DSPI.
¿Cómo puede obtenerse una Directriz Anticipada Uniforme nueva de NR del DSPI?
El Departamento de Salud Pública de Illinois imprimirá la orden Directriz Anticipada Uniforme de No-Resucitar en un papel de color que llame la atención. Estos formularios se pueden solicitar gratis al Departamento de Salud Pública de Illinois, llamando al 217-785-2080. Los formularios también se pueden descargar o bajar del sitio Web del Departamento en: www.idph.state.il.us/public/books/advin.htm.
¿Son válidas las fotocopias Directriz Anticipada Uniforme del DSPI?
Generalmente, sí. Las fotocopias Directriz Anticipada Uniforme de NR del DSPI ya completa son válidas. Sin embargo, cada institución de atención médica puede tener diferentes políticas sobre las copias de órdenes de NR directriz anticipada completa que no sea el mismo formulario Directriz Anticipada Uniforme de NR del DSPI también son aceptadas y válidas. Se recomienda verificar con la institución médica sobre la política de NR.
¿Por qué la nueva Directriz Anticipada Uniforme de NR del DSPI hace una distinción entre un paro total cardiopulmonar y una emergencia paro-previo?
La sección de “emergencia paro-previo” proporciona una guía adicional para los proveedores de atención médica, cuando un paciente tiene una orden de NR y la respiración es trabajosa o ya no funciona, pero el corazón sigue latiendo. Por ejemplo, un individuo puede especificar si debe intentarse una RPC en caso de una emergencia de paro-previo. Cuando un individuo no quiera ninguna intervención, incluso en una etapa de emergencia paro-previo, puede declarar su deseo de que no se intente una RCP.
II. Completando y revisando Directriz Anticipada Uniforme de NR del DSPI
¿Cuál es el mejor momento para conversar con un individuo sobre el formulario?
Aunque esto no es siempre posible, el tiempo ideal para plantear este tema es cuando el individuo esté ágil de la mente y pueda articular sus deseos acerca de la atención cuando se acerque el final de su vida.
¿Quién puede dar el consentimiento para una directriz de NR?
El consentimiento puede obtenerse del mismo individuo, o de otra persona autorizada legalmente para actuar en nombre de esa persona, como por ejemplo el custodio legal del individuo, un apoderado proveedor de atención médica con representación legal o un substituto con poder para toma decisiones. Un padre o custodio legal pueden dar el consentimiento para una directriz de NR para un/a menor. Los menores emancipados también pueden dar el consentimiento para una directriz de NR.
¿Directriz Anticipada Uniforme de NR del DSPI requiere la firma de la persona que da el consentimiento para la orden de NR?
Sí. El paciente o su representante legal autorizado deben firmar en la sección del formulario sobre el consentimiento para la orden de NR.
¿Por qué el individuo (o su representante legal) y un médico puede firmar la Directriz Anticipada Uniforme de NR del DSPI?
La ley que autoriza el desarrollo del formulario especifica que un individuo (o su representante legal autorizado) puede ejecutar la Directriz Anticipada Uniforme de NR del DSPI, instruyendo que no se intente ningún esfuerzo de resucitación. Por lo tanto, una directriz de NR Directriz Anticipada Uniforme completa de NR del DSPI contiene una directriz anticipada hecha por un individuo (apoderado o representante legal), y también contiene una orden médica que requiere la firma del médico.
¿Se requiere un testigo (testimonio) para una orden de no resucitar directriz anticipada (DNR) de IDPH?
Sí. Un individuo de 18 años de edad o mayor, debe testificar su firma o la de un representante legal que da el consentimiento sobre una orden de no resucitar directriz anticipada (DNR) de IDPH. Un testigo puede incluir un miembro de familia, amigo o un trabajador de atención médica.
¿Es válida la directrizsi no se ha completado la parte posterior del formulario?
La directriz puede ser válida, incluso si no se ha completado la parte posterior del formulario. Sin embargo, se aconseja completar periódicamente y documentar la revisión.
¿Qué pasa si un individuo decide revocar una directrizde NR?
Un individuo o su representante legal pueden revocar una directriz de NR. La orden de NR puede ser revocada de varias maneras, como por ejemplo escribiendo “VOID” (ANULADO) en letras grandes sobre la parte delantera del formulario. La decisión de la revocación también debe ser comunicada a los profesionales y proveedores de atención médica del individuo y a los familiares.
III. Implementando una directriz de NR Directriz Anticipada Uniforme de NR del DSPI
¿Considera la ley la responsabilidad potencial de un proveedor o profesional de atención médica en conexión a ser implementada una directrizde NR en un formulario Directriz Anticipada Uniforme de NR del DSPI?
La sub-sección (d) de la sección 65 de la ley Sustituto para la Atención Médica, 755 ILCS 40/65, establece:
“Un profesional de atención médica o un proveedor y un médico pueden suponer, que si hay ausencia del conocimiento, una Directriz Anticipada Uniforme de NR del Departamento de Salud Pública, debe ser completa o una copia de ese formulario son directrices válidas de NR. Un profesional de atención médica o un médico, o un empleado que con buena fe, cumple una orden de no-resucitar, de acuerdo a esta ley, no están sujeto a un acuerdo de ésta, tampoco a ninguna responsabilidad criminal o civil, excepto por una mala conducta intencional o apatía, el individuo pueda no ser culpado de haber cometido un acto de conducta no-profesional”,
¿ Pueden las directrices de NR ser suspendidas, mientras den una cirugía u otros procedimientos médicos?
Algunos proveedores de atención médica, o médicos en Illinois tienen ciertas reglas escritas que indican, una directriz de NR puede ser suspendida durante un procedimiento quirúrgico, después de una conversación con el individuo o su representante legal. Además, los deseos del paciente sobre la aplicabilidad de una directriz de NR durante una cirugía, o en caso de un accidente imprevisto (como por ej. Un accidente automovilístico o de un ahogamiento con comida) pueden ser agregados en el formulario Directriz Anticipada Uniforme de NR del DSPI en el espacio designado para “otras instrucciones”.
IV. Otros enlaces de recursos que directamente gobiernan las provisiones de la ley en:
Ley de Atención Médica en Asilos de Ancianos
Ley de Sistemas de Servicios Médicos de Emergencia (SME)
Ley de Licenciatura de Hospitales
Ley de Illinois de Testamentos en Vida
Ley Substituta para la Atención Médica
Ley de Declaración de Preferencia del Tratamiento de la Salud Mental
Ley Carta de Poder de Illinois
El Departamento de Salud Pública de Illinois ha proveído este documento de dirección para objetivos generales informativos. Porque cada situación individual es diferente y hechos claves pueden algunas veces cambiar el resultado, preguntas adicionales deberían ser dirigidas a un abogado autorizado, el Departamento de Salud Pública de Illinois no puede proporcionar el consejo legal.
